je vois un halo autour des lumièrescoureurs tour de france 2020
Cornée abîmée? A l’œil nu, il est difficile de juger de l’asphéricité du profil cornéen, qui est estimée à Q=+0.89 environ (profil oblate). Depuis l’intervention, la patiente signale des halos lumineux nocturnes gênants, qui la perturbent pour conduire la nuit.Dans ces circonstances, les halos sont liés à une réfraction excessive des rayons lumineux périphériques:Les deux yeux sont emmétropes, mais l’œil opéré de chirurgie réfractive présente un taux d’aberration sphérique positive plus élevé.L’examen topo aberrométrique (OPD SCAN III, Nidek, Japon) permet de mesurer :– un profil cornéen oblate (facteur Q positif), générateur d’aberration sphérique positive d’origine cornéenne.– une élévation marquée des aberrations optiques de haut degré de type aberration sphérique positive.Relevé topo aberrométrique effectué par le topographe aberromètre OPD SCAN (Nidek). Pour la conduite de nuit, vous pouvez essayer d’éclairer l’habitacle de la voiture (ex plafonnier) pour induire une légère constriction pupillaire et la réduction des halos.Est-ce que l’une des deux techniques principales (lasik ou pkr) expose moins que l’autre à l’apparition de halos persistants ?Ces phénomènes sont généralement transitoire après la chirurgie de la cataracte. Il n’y a pas d’urgence a priori pour effectuer un bilan si ces halos sont permanents et isolés, non associés à une élévation de la pression oculaire par exemple.Effectivement, la correction des halos expose à une légère dérive de la correction vers l’hypermétropie. Malgré tout, je m’inquiète qu’une opération au laser ne signifie le retour de ces symptômes.Ce type de symptôme peut être majoré par la chirurgie effectivement, mais ce n’est pas toujours le cas. Invalid API Key (Key has invalid format) Je signala évidemment ces faits aux ophtalmologues que j’ai consulté mais ce niveau également ils n’ont rien vus d’anormal.Je reste donc très sceptique sur les causes de la survenue du symptôme de halos, cataracte? J’ai consulté 3 ophtalmologues dont deux n’ont rien trouvé d’anormal dans les tests, ce fut finalement le dernier qui (d’après lui) remarqua un début de cataracte mais il refuse de m’opérer estimant que ma vue est encore trop bonne. L’aberration sphérique de signe positif est particulièrement impliquée dans la genèse des halos ressentis après chirurgie de la myopie.Actuellement, la plupart des halos ressentis après chirurgie se dissipent en quelques jours ou semaines: leur incidence est faible car les traitements délivrés par les plateformes actuelles sont optimisés de manière à préserver le profil asphérique de la cornée (prolate), et délivrés sur de plus larges zones optiques qu’il y a une décennie.Les halos peuvent être provoqués par deux types d’anomalies optiques:1) La réduction de la transparence des milieux oculaires : l’œdème de cornée est une source classique de halos (les halos sont typiquement colorés ou irisés dans ce contexte). Votre mail est plein d’espoir aussi pouvez-vous m’orienter vers un spécialiste dans ma région. Les rayons réfractés par les bords de la cornée sont focalisés plus loin que les rayons focalisés par le centre. La courbure centrale diminue (aplatissement) et ceci permet de corriger la myopie (réduction de la vergence cornéenne), pendant les 24h à 36h après retrait de lentilles le matin.Coupe horizontale de la cornée en OCT haute résolution (Zeiss Cirrus) après port de lentilles Menicon Z Night pour la correction d’une myopie faible. Par exemple, lorsque j'observe une diode allumée la nuit, je vois des rayons (halos) tout autour. L’aplatissement induit est très central est suffisant pour corriger la myopie, mais il est insuffisant pour assurer une correction pour les rayons plus périphériques. Par avance, merciIl semble que le retour d’une faible myopie soit à l’origine de vos halos. La pupille se dilate pour capturer plus de lumière dans les conditions de faibles éclairement, et les rayons lumineux captés sont réfractés par des régions plus périphériques de la cornée, dont la qualité optique peut être dégradée. Un re-traitement est possible, sous réserve qu’un examen ophtalmologique (incluant topographie de la cornée et examen aberrométrique) permette de poser une indication, et que ce retraitement soit à même d’améliorer la qualité de votre vision, sans perturber votre correction globale.Vous êtes sur le bon interlocuteur, et un bilan est tout à fait possible pour documenter l’origine de vos halos et apprécier les possibilités d’une reprise pour améliorer la qualité de votre vision et réduire la perception des halos.Bonjour Dr Gatinel et merci d’avoir répondu.
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